运用医保研究高质量成果助力医保事业高质量发(2)
二、新时代医保研究的新特点、着力点和切入点
新时代医保改革发展的逻辑方向和战略目标是,坚持以人民健康为中心,由高速度发展转向高质量发展,全面建成中国特色医疗保障体系,不断增强人民群众“三感”,满足人民日益增长的美好生活和健康福祉需要。新时代医保改革的内涵、任务和目标,决定了医保研究必然有着许多不同于前20年的新特点,只有认清新特点、把握着力点、找准切入点,医保研究才能跟上时代步伐,适应形势发展需要,取得具有时代性、针对性、适用性的高质量研究成果,才能更好地围绕中心、服务大局,助力医保事业高质量发展。
——新时代医保研究的新特点:
一是,必须以习近平新时代中国特色社会主义思想作为统领医保研究各项工作的根本指导思想,坚持以人民健康为中心的理念为指导,以助力医保事业高质量发展,满足人民日益增长的美好生活和健康福祉需要为基本立足点、出发点、落脚点和作为评价研究工作、研究成果高下优劣的根本标准。
二是,必须坚持对全面建成医疗保障体系,实现医保事业高质量发展的整体性、系统性、战略性问题的深度研究。
三是,必须坚持紧扣“五位一体”的总体布局,“四个全面”的战略布局,健康中国战略和全面建成小康社会等党和国家工作大局开展医保研究。
四是,必须坚持将医保与医疗、医药等相关领域的关键环节和重点项目结合起来,进行全面系统深度研究。
五是,必须坚持在继续做好理论研究、政策研究的基础上,将更多的精力用于体制、机制研究,技术标准研究和管理规范研究,增强研究成果的适用性,可操作性和可检查性。
——新时代医保研究的着力点:
要把解决医保事业发展不平衡、不充分这个主要矛盾,满足人民日益增长的美好生活和健康福祉需要,不断增强“三感”这个核心目标,作为医保研究的着力点和根本任务。要全面系统深入地研究全面建成医疗保障体系和实现医保事业高质量发展的内涵,二者之间的辩证关系,深度研究如何通过完善制度要素、健全体制机制、创新管理方式等途径和举措,全面建成医疗保障体系,实现医保事业高质量持续发展。
——新时代医保研究的切入点:
习近平总书记指出,一切有价值、有意义的学术研究,都应该反映现实、关照现实,都应该有利于解决现实问题、回答现实问题。因此,新时代医保研究要立足当前,着眼长远,既要开展前瞻性、战略性问题研究,又要开展医保改革发展面临的突出问题和重点难点问题研究。当前要把如何解决好群众最关心、最直接、最现实的利益问题作为医保研究的切入点,回应社会关切,纾解民困民忧。诸如:(1)如何健全居民医保筹资机制、合理划分政府与个人的缴费责任,权利与义务的对应关系等,充分体现公平公正、互助共济、共建共享根本原则。(2)如何落实全民参保登记计划,真正实现应保尽保,适时适度提高医保基金的统筹管理层次,充分发挥“大数法则”效应和全民医保制度功能和优势。(3)如何深化医保支付制度和支付方式改革,充分发挥医保团购者战略性购买的作用,助推医疗服务供给侧改革,促进医疗资源优化配置。(4)如何建立健全医保目录动态调整机制,改革医保药品价格形成机制,询价、谈判机制和招采机制,将更多救命救急优质药品及时纳入医保,纾解群众忧困和经济负担。(5)如何加快提升医保基金管理质量和使用效率,防范基金风险,确保基金安全,既充分释放制度功能,做实做好“保基本”,又实现可持续发展。(6)如何通过医疗资源优化配置,强基层、建机制,普遍建立和实施分级诊疗制度,正确管理就医地就医与异地就医直接结算的关系,形成合理有序的就医格局。(7)如何加强医保基础工作,加快公共服务平台标准化、信息化建设,提升医保经办服务质量和水平。(8)如何将改革举措和法制建设有机结合起来,使中国医保在法治化的轨道上运行,实现高质量持续健康发展。
三、运用医保研究高质量成果,助力医保事业高质量发展
医疗保险事业的高质量发展离不开高质量的理论研究和理论支持。医保研究的目的在于运用,在于为医保事业的高质量发展服务。这种服务主要体现在三个方面:一是为医保决策服务;二是为管理服务;三是为社会大众服务。
文章来源:《电站系统工程》 网址: http://www.dzxtgczz.cn/qikandaodu/2021/0314/381.html